Umsókn um bætur úr sjúklingatryggingu - atvik árið 2024 og fyrr

Réttur getur myndast til bótagreiðslu ef eitt af eftirfarandi á við:

• Umsækjandi varð fyrir líkamlegu eða andlegu tjóni við sjúkdómsmeðferð eða rannsókn

• Maki umsækjanda lést vegna tjóns við sjúkdómsmeðferð eða rannsókn

• Foreldri umsækjanda undir 18 ára aldri lést vegna tjóns við sjúkdómsmeðferð eða rannsókn

Tjónið þarf að hafa átt sér stað á einu af eftirfarandi:

• Heilsugæslustöð eða sjúkrahúsi hér á landi

• Öðrum heilbrigðisstofnunum í eigu ríkisins, í heild eða hluta

• Í sjúkraflutningi innanlands

• Heilbrigðisþjónustu eða sjúkraflutningi erlendis, svo lengi sem þú ert að sækja nauðsynlega meðferð sem ekki er í boði á Íslandi á vegum Sjúkratrygginga.

Einnig skal hægt að rekja tjónið til eins af eftirfarandi:

• Meðferð var ekki hagað eins vel og hægt var miðað við þekkingu og reynslu

• Bilun eða galla varð í tæki, áhöldum eða öðrum búnaði sem var notaður

• Ekki var notuð önnur meðferðaraðferð eða tækni sem völ var á og hefði bæði:

  - Forðað tjóni frá að eiga sér stað

  - Gert sama gagn og sú aðferð sem notuð var

• Fylgikvilla meðferðar, svo lengi sem:

  - Hann er tiltölulega sjaldgæfur (sjaldnar en í 1-2% tilfella)

  - Er alvarlegur miðað við grunnsjúkdóminn sem meðferð átti að lækna

  - Tjónið er meira en svo að sanngjarnt sé að sjúklingur þoli það bótalaust

• Læknisfræðilegrar tilraunar sem var ekki vegna sjúkdómsgreiningu né meðferðar

• Gjöf umsækjanda á líffæri, vef, blóði eða öðrum líkamsvökva

• Bólusetningar gegn COVID-19 á árunum 2020-2023 með bóluefni frá íslenskum heilbrigðisyfirvöldum

Að öllum ofangreindum skilyrðum fullnægðum er bótaréttur ákvarðaður. Ef bótaupphæð
reynist hærri en lágmarksgreiðsla bóta er umsókn samþykkt.