Adenosine

Sérlyfjaheiti: Adenocor®

Eiginleikar: Adenósín er hjartsláttarstillandi lyf notað við meðferð á ofansleglahraðtakti (supraventricular tachycardia).

Ábendingar: Ofansleglahraðtaktur (SVT). ⌛Lyfið skal gefið hratt.

Frábendingar: Alvarlegt ofnæmi, sick sinus syndrome, þekkt 2° eða 3° AV blokk.

Fullorðnir:

▸ Fyrsti skammtur: 6 mg IV 

▸ Annar skammtur: 12 mg IV 

▸ Þriðji skammtur: 18 mg IV 

Börn:

▸Fyrsti skammtur: 0,1 mg/kg IV (Hámark 6 mg)

▸Annar skammtur: 0,2 mg/kg IV (Hámark 0,3 mg/kg eða 12 mg)

▸Þriðji skammtur: 0,2 mg/kg IV (Hámark 0,3 mg/kg eða 12 mg)

Ath: Íhuga rafvendingu sem fyrstu meðferð hjá óstabílum sjúklingum með hraðtakt. Reyna vagus örvun fyrir gjöf Adenósíns.
Fyrir gjöf skal undirbúa sjúkling vel og láta vita um þau óþægindi sem fylgja oft gjöf Adenósíns t.d brjóstverkur, andyngsli, hræðslutilfinning, hjartsláttarónot (palpitations).

Lyfjaleið: Adenósín skal gefið hratt í gegnum stóra æð í efri útlim, sem er eins nálægt hjarta og mögulegt er (t.d. í olnbogabót).
Nauðsynlegt að skola strax á eftir með 20 ml af 0,9% NaCl eða 5-10 ml hjá börnum (gott að nota 3-WAY krana til að geta skolað hratt).

Einnig er hægt að draga Adenosine upp í 20 ml sprautu með NaCl 0,9% og gefa hratt.

Nánar: Adenósín er núkleósíð sem dregur úr leiðni um AV-hnútinn. Þetta truflar endurinnkomubrautir í hjartanu og getur endurheimt eðlilegan sínus takt hjá sjúklingum með SVT.

^{Lykill: [FR] = First Responder (vettvangshjálp); [B] = basic (sjúkraflutningamaður); [I] = intermediate/advanced (neyðarflutningamaður); [P] = paramedic (bráðatæknir). ⌛ = lyf skal gefið á X mín. ↻ = endurtaka má lyfjagjöf eftir X tíma. 📞 = Leitið ráðgjafar / heimildar hjá lækni.}

^Heimildir:

^{Brugada, J., Katritsis, D. G., Arbelo, E., Arribas, F., Bax, J. J., Blomström-Lundqvist, C., .. ESC Scientific Document Group. (2020). 2019 ESC guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. European Heart Journal, 41(5), 655–720. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz467}

^{Al‑Khatib, S. M. (2024). Intravenous adenosine for acute treatment of supraventricular tachycardia. In J. A. Perry & D. M. Brugada (Eds.), UpToDate. Wolters Kluwer. Retrieved July 8, 2025, from https://www.uptodate.com}

^{Medusa NHS Injectable Medicines Guide} 

^{Medicines Complete Injectable Drugs Guide}

^{Dagsetning: 24.09.2025}

^{Höfundur: Bergur Ingi Geirsson, BSc bráðatæknir}

^{Ábendingar: Helga Rut Steinsdóttir lyfjafræðingur, Vicente SBI bráðalæknir, Þóra Elísabet Kristjánsdóttir heimilislæknir}

^{Samþykkt: DrVSBI}

^{Rafræn útgáfa. Ekki er hægt að treysta því að útprentað eða vistað eintak sé rétt útgáfa. Þessar leiðbeiningar eru eingöngu til leiðsagnar; þeir sem starfa samkvæmt þeim bera ábyrgð á réttum vinnubrögðum og gagnrýnni notkun þessara leiðbeininga.}